こんにちは！あすかホームケアクリニックです。
当院では「顔の見える地域医療」を体現すべく、広く患者さんを診療させていただいておりますが、「通院が難しい方にも、安心して歯科診療や口腔ケアを受けてもらいたい」
そんな思いから新しく2024年7月より 訪問歯科診療 を開始しました。
当面は木曜日のみの診療になりますが、徐々に診療枠を拡大してゆく予定です。
訪問歯科は竹内理華先生と歯科衛生士の髙橋さんでお伺いいたします🦷🦷
こんにちは！
「城北地域医療 TSUNAGU Project vol.6」のお知らせです。
「顔の見える地域連携」を体現すべく地域全体を一つのチームとして捉え、地域連携をより円滑に行うことを目的とした勉強会、いつもは院内で開催していましたが、前回に引き続き今回も参加者多数のため北とぴあに会場を移しての開催になります。
第6回となる今回は、 「スピリチュアルペイン」 をテーマに取り上げます。
スピリチュアルペイン：患者の抱える苦悩と医療者が向き合う覚悟
病気や死に直面したとき、身体的な痛みや苦しみだけでなく、「生きる意味」「存在の価値」「これからどう生きていくのか」といった深い苦悩が心に生じます。それが「スピリチュアルペイン」と呼ばれるものです。
今回は、患者さんが抱えるそのような苦悩に、医療者としてどう向き合うのか、実際の臨床や緩和ケアの視点から川口医師にお話しいただきます。
【開催概要】
テーマ：「スピリチュアルペイン ー 患者の抱える苦悩と医療者が向き合う覚悟」
日 時：2025年8月28日（木）18:45～20:00
場 所：北とぴあ 会議室701号室（JR王子駅 徒歩2分）
講演者：川口 豊 先生（荏原ホームケアクリニック 院長）
参加費：無料
定 員：36名
申込方法：フォームまたはメール（asuka@homecareclinic.or.jp）
お問合せ：TEL 03-5963-5980
当日はお弁当のご用意もあります。
ご参加いただける予定の方は当日お会いできるのを楽しみにしております！
今回は満員御礼となっており、参加受付を締め切らせていただきました。
ご参加いただける予定の方は当日お会いできるのを楽しみにしております！
あすかホームケアクリニック
●訪問診療対応エリア●
北区・板橋区・豊島区全域
足立区・文京区・荒川区・練馬区・新宿区・川口市、戸田市の一部地域
お気軽にお問合せ下さい
TEL:03-5963-5980
FAX:03-5963-5981
Mail: asuka@homecareclinic.or.jp
空梅雨のため、水やりは 朝夕行っていますが、夏野菜たちも夏バテ気味です。
今年も、茄子🍆とピーマンを育てています。
夏野菜は、特に水やりが重要です。
人間（細やかな水分補給）と同じですね。
皆様も熱中症には、気を付けて 猛暑を乗り越えましょう！
西村
早くも真夏日が続くこの頃ですが、暑さに負けないよう毎日対策しながら訪問しています！
さて先日、“在宅でのALSを考える”をテーマに当院主催の多職種連携勉強会「第５回 城南地区在宅医療ネットワーク」を開催いたしました。
100名を超えるご参加をいただき、本勉強会の記録更新！
今回は、フクダライフテック東京株式会社様・ダブル技研株式会社様のご協力を賜り、各種医療機器や意思伝達装置などの展示ブースを設置。
実際に見て・触れて・・・と予定しましたが、十分な体験とはならなかったかと反省をしております．．．(-_-メ)
また、エーザイ株式会社様・バイオジェン・ジャパン株式会社様からも最新の治療薬のご案内をいただき情報アップデートもできました。
閉会後、ご参加いただいた皆さまにアンケートのご協力をいただきました。
皆さまの貴重なご意見、大変ありがとうございました！
以降の勉強会などに反映できましたらと考えています。
また、当院について評価いただいた点はより伸ばしていけるよう、改めるべき点はきちんと認識し引き続き改善に取り組んでいくよう気持ちを新たにいたしました。
今後もより良い在宅医療・多職種連携のため、一丸となり努めてまいります！
血液ガス分析（Arterial Blood Gas analysis：ABG）は、動脈血中の酸素（O₂）、二酸化炭素（CO₂）、pH（酸塩基平衡）などを測定する検査です。呼吸・循環・代謝の状態を把握するために非常に重要な検査で、特に重症患者の管理や、呼吸不全・代謝異常の評価に用いられます。通常の静脈からの採血と異なり、手首や肘、大腿部の付け根などの動脈に針を穿刺して採血を行います。
主な検査項目としては以下の様なものがあります。
| 項目 | 説明 | 正常値の目安 |
| pH | 血液の酸性・アルカリ性の指標 | 7.35 – 7.45 |
| PaCO₂ | 動脈血中の二酸化炭素分圧（呼吸の指標） | 35 – 45 mmHg |
| PaO₂ | 動脈血中の酸素分圧（酸素化の指標） | 80 – 100 mmHg |
| HCO₃⁻（重炭酸イオン） | 緩衝作用を示す代謝性の指標 | 22 – 26 mEq/L |
| SaO₂（酸素飽和度） | ヘモグロビンが酸素と結合している割合 | 95 – 98% |
| BE（Base Excess） | 酸塩基平衡の代謝性側面 | ±2 mEq/L |
通常の採血よりも患者さんへの侵襲度は高いですが、COPDや肺炎などの呼吸不全の診断と評価に用いることができ、その他、体内の酸塩基平衡異常（代謝性アシドーシスや呼吸性アルカローシスなど）の評価、酸素療法や人工呼吸器管理中の呼吸状態の評価、敗血症などの全身状態把握などにも有用です。
在宅医療の現場でも検査が可能で、あすかホームケアクリニックでは特に筋萎縮性側索硬化症（ALS）の患者さんの呼吸状態の評価の際によく使用しています。二酸化炭素分圧（PaCO2）が高くなってきている場合には呼吸筋の筋力低下が進行していることが示唆されますのでスパイロメーターの検査と併用することで、非侵襲的陽圧換気（NPPV）の導入時期や気管切開が必要となってくる時期の予測に役立てることができます。
また、意識障害の鑑別として血中ナトリウムの濃度などの測定に使用することもあります。これもまた、在宅医療ならではの、今ある環境、リソースを最大限に活かした診療と言えるでしょう。
あすかホームケアクリニックでは患者さんの声に耳を傾けながら、様々な創意工夫で「顔の見える地域医療」を盛り上げてゆきます！気になる方はいつでもご相談くださいね！！
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あすかホームケアクリニック
こんにちは！あすかホームケアクリニックの黒木です。
今日は「熱中症」についてです。桜が綺麗な時期もあっという間に過ぎさり、段々と温かくなってきました。本格的な春到来って感じですね！
そんま春でも意外と注意しないといけないのが熱中症です。特に気温が急に上がった日や、湿度が高い日などに注意が必要で、夏場よりもリスクが高かったりします。
その理由としては、
などが挙げられます。
冬を越したばかりの体は、暑さへの適応力が低く、汗が出にくいため体温調整がうまくいかないことがあります。春は30℃を超えるような日が少ないですが、20〜25℃でも湿度が高いと熱中症のリスクがあります。また、春は遠足やスポーツイベントが多く、長時間外にいることでそのリスクが高まります。
その予防策としては
熱中症のサインとしては
などがあります。これらの症状が出たらすぐに休んで、水分・塩分を摂取し、涼しい場所へ移動。症状がひどい場合は迷わず救急車を呼びましょう！
気温がまだそれほど高くない春こそ、油断せずに早めの対策をしておくと安心ですね！！
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あすかホームケアクリニック
院長 黒木卓馬
つい1か月ほど前のまだ寒い土曜日、当会の仲良し女子グループにお誘いをうけた。午後に池袋で会合があったので、ちょっと早めに出て久々に都外へ。
指定された場所は静かな公園の中にあり、追い立てられる毎日を忘れさせてくれるような心地よさに少しだけ散策。
春の予感を堪能しながら池向こうの美術館に到着した。
さてなにが始まるのだろう、プチ旅行気分でもう満足してしまっているのだが、入口に貼られたポスターに目をやる。
どうやら書展のようだ。達筆すぎるあまり、
“書類が読めません！”
というクレームが常態化している身としては、縁の薄い領域だ。
館内に入ると外とは対称的に盛況、静かな熱量を感じる。文字を単なる記号として記載するだけではなく、魂を揺さぶる造形として意味以上のメッセージを伝える芸術に昇華させているのだと理解したころに、
彼女がいた。
日頃ほぼすっぴん髪振り乱し訪問診療をサポートしてくれているさまが、まるで幻であるかのような静かな雰囲気をたたえている。そしてこれがその作品。
“やじま、おまえ、すごいやつだったんだな（感動・泣）・・・”
いま一生懸命地域医療に尽力している当会矢島アシスタントは、幼少期から書の修行も続け、今ではその筋で有名な人物になっていることを知った。
一つのことに熱中して継続できる、ということは、それ自体がとても優れた才能だと思う。その結果成し遂げた作品を観ながら、グループの将来を担う頼もしい存在になっていくのだろうと期待を膨らませた。
取り急ぎ、手書きの書類は彼女に頼もうかな。
藤元
こんにちは、あすかホームケアクリニックです！
当クリニックではスパイロメーターの検査が可能となりました！
スパイロメーターとは、肺の働きや呼吸能力を測定する医療機器です。肺活量検査とも呼ばれ、肺の病気が疑われる場合や、呼吸器疾患の診断、治療効果の判定などに用いられます。
通常は比較的大掛かりな機器を用いて検査を行いますが、在宅医療では簡易的な機器を使用します。この検査では、肺年齢を測定するとともに、慢性閉塞性肺疾患（COPD）・喘息・間質性肺炎などの呼吸器疾患の診断や治療効果の判定に用いることができます。
また、肺活量を測定することができるため筋萎縮性側索硬化症（ALS）などの筋疾患の病状の進行予測もすることができます。血液ガス検査と併用することで、非侵襲的陽圧換気（NPPV）の導入時期や気管切開が必要となってくる時期の予測に役立ちます。
訪問診療では、病院診療とすべて同じ検査はできませんが、今ある環境、リソースを最大限に活かして診療を行う必要があります。あすかホームケアクリニックでは患者さんの声に耳を傾けながら、様々な創意工夫で「顔の見える地域医療」を盛り上げてゆきます！気になる方はいつでもご相談くださいね！！
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あすかホームケアクリニック
院長 黒木卓馬
3月上旬に種まきした、こちらの野菜は、双葉から本葉が・・・
こちらの野菜は、何かわかりますか？ ヒントは、ややギザギザの葉っぱ！！サラダにもお鍋にも重宝するお野菜です。
答えは、4月後半の収獲でお知らせいたします。
もう一つ育てているのは、ステックセニョール（茎ブロッコリー）です。
最近、スーパーでも見かけるようになりましたね??
この野菜は、アブラナ科なのでこれからは、アオムシさんがやってきます。
葉っぱを食べられないよう戦っていきます。
こんにちは！
「城北地域医療 TSUNAGU Project vol.5」のお知らせです。
「顔の見える地域連携」を体現すべく地域全体を一つのチームとして捉え、地域連携をより円滑に行うことを目的とした勉強会、いつもは院内で開催していましたが、有難いことに今回は参加者多数のため北とぴあに会場を移しての開催になります。
今回は神経難病のひとつ、「ALS」をテーマに、補助具や意思伝達装置などに実際に触れられる機会も設けようかと思っています。
ロゼバラミンなどの新薬の登場で耳にする機会も多くなっているかもしれません。「寝たきり」「難病」のイメージがありますが、今回はそんなALSという病気とどう付き合えばよいのか、ということを中心にお話させていただこうと思います。
詳細は以下ご参照ください。
【勉強会の詳細】
テーマ：「ALSってなぁに？」
日 時：2025年3月21日（金）18:30-20:00
場 所：北とぴあ
〒114-8503 東京都北区王子１丁目１１−１
参加費：無料
今回は満員御礼となっており、参加受付を締め切らせていただきました。
ご参加いただける予定の方は当日お会いできるのを楽しみにしております！
あすかホームケアクリニック
院長 黒木卓馬
●訪問診療対応エリア●
北区・板橋区・豊島区全域
足立区・文京区・荒川区・練馬区・新宿区・川口市、戸田市の一部地域
お気軽にお問合せ下さい
TEL:03-5963-5980
FAX:03-5963-5981
Mail: asuka@homecareclinic.or.jp
