胃ろうとは

• 開腹せずに内視鏡を使ってお腹に小さな口を作る手術である。口にチューブを取り付け、直接胃に栄養剤を注入する方法。

適応

• 脳梗塞や認知症などで自発的に摂取できない場合
• 嚥下障害のある場合
• 長期に成分栄養を必要とする炎症性腸疾患
• 幽門狭窄や上部小腸閉塞などで食べたものを嘔吐したり、何も食べなくても胃液が滞ってもどしてしまう場合

長所・短所

• 長所
  1. 手術が簡単である
  2. 鼻からのチューブと違って違和感が少ない
  3. 胃ろうは喉を通過しないため嚥下訓練が行ないやすい
  4. 交換時期も長いため管理がしやすい
  5. 服を着れば外見からも全く分からない
• 短所
  1. コストがかかる
  2. 術後の合併症

往診で行なうこと

• 皮膚トラブルのチェック〜・ろう孔周囲の感染の有無
  不良肉芽の有無
• 固定液の確認
• 定期的な交換〜主にバルーン式
• 家族指導